发热门诊设置实验室，加强仪器耗材试剂配置，提高新冠检测能力

　　10月17日，陕西省卫健委通报2名外地游客（夫妻）核酸检测阳性。18日，通报，昨日新增本土确诊病例2例，均在陕西西安市。

　　根据报道，10月18日0-24时，31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例25例。其中，境外输入病例16例，本土病例9例。疫情再起，防疫任务依然很重。

　　近期疫情持续演变，变异毒株陆续出现，我国多个省市遭受新冠疫情的冲击，为了提高机构防控疫情的能力，发出《关于近一步加强发热门诊新冠病毒核酸检测工作的通知》（联防联控机制医疗发[2021]76号），要求提高发热门诊的新冠病毒核酸检测能力。

　　通知重要内容

　　一、发热门诊应发挥前哨作用

　　《通知》明确，需提高对发热门诊核酸检测工作重要性的认识。发热门诊是早期发现新冠病毒感染的一个关键场所，提高发热门诊新冠病毒核酸检测能力，能够有效提升发现感染的及时性和准确性，降低疫情传播风险，对于做好疫情防控工作具有重要意义。

　　二、加强发热患者的组织管理

　　发热门诊要加强对发热患者的流行病学史询问，并对前来就诊的发热患者规范开展核酸采样、检测工作。核酸采样区域应当在发热门诊内单独设置。

　　在核酸检测结果反馈之前，患者不得自行离开发热门诊。要强化信息报告制度，严格落实"逢阳必报"要求。

　　三、强化核酸检测实验室管理

　　发热门诊应当按照《国家卫生健康委办公厅关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知》（国卫办医函〔2020〕507号）要求，设置实验室，开展核酸检测工作。

　　机构应当根据日常患者数量，合理调配人力资源和安排班次，加强采样耗材、检测试剂及防护装备的储备供给，确保满足需求。

　　四、合理选择核酸检测设备和试剂

　　发热门诊应当按照《关于全国新冠病毒核酸检测能力建设进展情况的通报》（联防联控机制医疗发〔2021〕33号）要求，配备经批准的核酸检测设备和试剂，核酸检测的敏感性。鼓励配备新冠病毒核酸快检试剂及配套设备，减少发热患者留观时间，。

　　五、加强实验室质量控制管理

　　发热门诊应当强化实验室室内质控和室间质评，确保检测结果准确。选择使用新冠病毒快检试剂及配套设备开展检测的，应当在生物实验室进行。

　
　　去年底为止，我国二级以上综合医院大概建设完成发热门诊7000多个，但是很多发热门诊在规划、设计和配置等方面都与《通知》要求具有较大差距。

　　以当下变异病毒层出不穷的形势，新冠病毒很可能将长期与人类共存，疫情防控常态化已成为共识，故而针对发热人群的核酸检测，也将成为一个长期的需求，而关于门诊、基层实验室的建设配置问题正待进一步实施和改进。